Повечето пациенти с улцерозен колит те ще имат леко или умерено засягане на. \ t двоеточие, но между 10-20% ще страдат от някое от следните сериозни усложнения:

  • Масово кървене: по време на огнище на язвен колит често се губи кръв през ректума, но понякога загубата на кръв може да бъде огромна. Толкова много, че пациентът има нужда от спешни кръвопреливания.
  • Токсичен мегаколон: Това се случва, когато увреждането на дебелото черво е толкова силно, че престава да работи и газовете отвътре започват да се натрупват, като го разширяват. Той може да предизвика метаболитни промени, лекарства, тестове като колоноскопия или избухването на самото заболяване. На коремната рентгенова снимка ще се наблюдава дебело черво до четири пръста на ръката. Лечението ще се опита да го разреши с антибиотици, кортикостероиди и серуми, но ако в един ден не е решен, трябва да се извърши операция за отстраняване на целия дебело черво.
  • перфорация: Това е най-сериозното усложнение на язвения колит. Най-често това се случва по време на токсичен мегаколон, но може да се появи и при всяка епидемия. Трябва да се извърши спешна хирургия и смъртността е много висока, до 25% от пациентите не го преодоляват.
  • рак: рискът от рак на дебелото черво е по-висок при пациенти с улцерозен колит, отколкото при останалите пациенти. Следователно, колоноскопиите трябва да се извършват на всеки 1-2 години, за да се открие появата на тумори рано. Обикновено тези контроли на колоноскопиите започват, когато болестта е 10-годишна еволюция. Ако промените на лигавицата на дебелото черво се появят в биопсия, ще бъде задължително да се премахне цялото дебело черво в разумен срок.

От друга страна, улцерозен колит, който е автоимунно заболяване, може да засегне всички органи на тялото, както и при болестта на Крон.

  • Pyoderma gangrenosum: Това е промяна на кожата, която често се свързва с язвен колит, въпреки че може да се появи при всеки. Има малка язва с много гной по кожата, която постепенно се увеличава. Много често се бърка с бактериална инфекция и се лекува с антибиотици без резултат. Лекува се често с кортикостероиди и белег.
  • Първичен склерозиращ холангит (PSC): почти всички случаи са свързани с улцерозен колит, въпреки че само 5% от пациентите с улцерозен колит го представят. Той предизвиква деформация на жлъчния канал, каналите, които транспортират жлъчката от черния дроб към тънките черва. Пациентите с CEP имат дори по-висок риск от рак на дебелото черво и също страдат от рак на жлъчните пътища.
  • Дълбока венозна тромбоза: Като възпалително заболяване, кръвта коагулира по-лесно във вените. Ето защо рискът от дълбока венозна тромбоза и белодробен тромбоемболизъм е по-висок, отколкото при здрави хора.

Каковы осложнения язвенного колита и болезни Крона, и чем поможет хирург? (Септември 2019).