Клиничните прояви на chikungunya треска Те са много неспецифични. Няма много характерни симптоми, които да ви накарат да подозирате, че имате това заболяване на първо място, така че е трудно за лекаря да диагностицира директно chikungunya треска.

Въпреки това, трябва да мислите за това заболяване в следните ситуации:

  • Висока температура при хора, които са пътували до рискови райони (Африка, Азия, Тихия океан, тропически и субтропични райони на Америка) и които имат висока температура (над 38,5 ° C), особено ако са придружени от болки в ставите.
  • Симптоми, подобни на денга или малария, които са изключени (много висока температура, кожен обрив, артрит и др.).

В кръвен тест може да има промяна на параметрите, които показват инфекция. В случай на chikungunya левкопения (намаляване на левкоцитите) е по-често от левкоцитозата (нейното увеличение); тромбоцитите също могат да бъдат по-ниски от нормалните. Повишаването на С-реактивния протеин и скоростта на утаяване на еритроцитите също е често срещано явление, както и при други инфекциозни процеси. Често може да има леко или умерено повишаване на трансаминазите.

на потвърждение диагноза chikungunya Това може да стане по два начина. През първите 7 дни от появата на симптомите може да се извърши PCR анализ (полимеразна верижна реакция), за да се открие наличието на генетичен материал на вируса. Към четвъртия или петия ден в кръвта се появяват антитела с остър фаза (IgM тип). Неговото откриване от този момент с повишени титри и появата на IgG (антитела, които се появяват във втора фаза) в две отделни серумни проби правят възможно диагностицирането на chikungunya.

Тези тестове не се провеждат рутинно в лаборатории. В страни с ендемична цикунгуня циркулация много пациенти не са диагностицирани. В Европа или САЩ chikungunya попада в рамките на плана за контрол на векторите, както и други задължителни докладващи арбовируси като денга и зика, за да се предотврати широкото му разширяване. Като цяло е необходимо да се прибегне до национални референтни центрове в микробиологичната диагноза. Във всеки случай, когато пристигне резултатът от потвърждението, таблицата обикновено е решена, освен в случаите, когато тя е записана.

Важно е диференциална диагноза на chikungunya с други причини за треска, като малария или денга. Маларията може да бъде много сериозен и дори смъртоносен процес и има специфично лечение. Други инфекциозни процеси, които могат да бъдат придобити в тези области са лептоспироза, морбили, рубеола, парвовирус В19, различни ентеровируси, други арбовируси ... Важно е да се вземе предвид мястото на пребиваване на пациента, историята на пътуването и мястото на изложбата. Денга и Зика могат да имат клинична картина, неразличима от chikungunya и се предават в същите географски райони от едни и същи комари. Описани са случаи на хора, които имат два или дори три вируса едновременно.

Viral hepatitis (A, B, C, D, E) - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Октомври 2019).