Лекарят може лесно да подозира, че инфекция на нокти от гъбички когато погледнете директно към него. Данните за оцветяването, деформацията и крехкостта са доста характерни и ориентирани към диагностика на онихомикоза, Въпреки това, много други заболявания могат да причинят подобни промени на ноктите, като псориазис или лишай. Следователно, преди да предложим адекватно лечение, трябва да гарантираме, че гъбите са отговорни за тези промени.

Един от методите за откриване на отговорната гъба е Директен преглед с КОН, Тестът се състои в изстъргване на повърхността на нокътя със скалпел, докато се съхрани достатъчно количество материал в гърне. Минути по-късно парчетата се потапят в разтвор на калиев хидроксид (КОН), който позволява да се видят хифите от гъбички под микроскоп. Хифите са удължени структури, които се появяват, когато гъбичката е активна. В много случаи не можете да видите гъбичките, въпреки че това наистина е причината за промените на нокътя.

Друг метод за откриване на гъбата е култивиране, За да се направи това, проба от нокътя се събира по подобен начин на изследването с КОН, с изключение на това, че парчетата се поставят в петриева паничка със среда за култивиране на Sabouraud agar. Това са хранителни вещества, които позволяват на гъбичките да се хранят и да растат след 4-6 седмици. В много случаи те не могат да изолират отговорните гъбички и в тези случаи тестът може да се повтори, ако подозрението е високо.

Има и други тестове, които са доста полезни и по-бързи. Една от тях е TMD (тест с дерматофитна среда), който се основава на метаболизма на гъбичките, за да предизвика промяна в цвета на специална среда. При промяна на цвета се приема, че това се дължи на наличието на гъби.

Друг метод е анатопатологично изследване на пробите (като биопсия на кожата), което е може би най-ефективният метод, въпреки че рядко може да се направи.

Онихомикоз. Лечение онихомикоза. Клиника и диагностика онихомикоза. (Септември 2019).