Повечето хора - мъже и жени - които имат HPV Те не знаят, че са заразени, защото не проявяват симптоми или причиняват някакви здравословни проблеми, а по-скоро, че вирусът се елиминира от имунната система на организма. В случая на жени, цитологията на цитонамазка, която се прави за откриване на рак на маточната шийка или предракови лезии, може да покаже ненормален резултат, който показва наличието на вируса.

Въпреки това, когато HPV инфекцията не се излекува, и в зависимост от вида на вируса (както е обяснено в предишния раздел), той може да предизвика от генитални брадавици, до сериозни заболявания, като например различни видове рак.

Генитални брадавици

При жените, папиломавирусът може да причини появата на генитални брадавицикоито могат да бъдат с различни размери - плоски или повдигнати - и които лекарят може да наблюдава с просто око. Видове 6 и 11 на HPV са тези, които обикновено са свързани с генитални брадавици, които се разпространяват по полов път, и могат да се появят дни, седмици, месеци или дори години, след инфекция, в вулвата, вагината, уретрата, шията. матката, както и около и вътре в ануса. Ако не се следва лечение, тези брадавици могат евентуално да изчезнат, да останат непроменени или да растат и да се размножават.

Гениталните брадавици обикновено не причиняват симптоми, но ако те притесняват и за да намалят риска от предаването им на други, Вашият лекар може да Ви каже най-подходящо лечение за тяхното отстраняване, Има няколко начина да направите това, като например прилагането на няколко седмици на някои химикали или кремове, криотерапия (отстранете ги със студ), електрокаутерия (изгарянето им с електрически ток), или отстраняване със скалпел. Ваксината срещу HPV също предотвратява появата на генитални брадавици.

Видове рак, свързани с HPV при жени

По-долу са описани симптомите и еволюцията на основни видове рак, свързани с HPV при жените.

Рак на шийката или шийката на матката

Еволюцията на рака на маточната шийка включва прогресивно развитие на няколко етапа. Първо епителните клетки на шийката на матката представят някои хистологични аномалии, известни като цервикална интраепителна неоплазия (CIN) или, същото, лека дисплазия; след това възниква умерена дисплазия; Трето, настъпва тежка дисплазия или карцином in situ и накрая инвазивен рак.

Няколко епидемиологични проучвания показват, че приблизително 85% от тежките дисплазии представляват ДНК на папиломавирус и 100% от инвазивните видове рак на шийката на матката представляват вируса.

Фази на инфекция

  • Латентна инфекция: папиломен вирус инфектира клетките или тъканите, които все още са очевидно нормални и пациентът няма клинични прояви; Въпреки това, вирусът присъства и може да бъде открит само чрез техники на молекулярна биология, като полимеразна верижна реакция (PCR).
  • Субклинична инфекция: папиломавирусът причинява малки микроскопски промени в епителните клетки на шийката или шийката на матката; Това е известно като койлоцитни промени или дисплазия, което може да бъде доказано в рутинна цитология или в биопсия на засегнатата тъкан. В тази фаза на инфекцията присъствието на вируса може също да се открие макроскопски при рутинен гинекологичен преглед чрез използване на разтвор с йод или с оцетна киселина; ако се наблюдават промени в оцветяването, наличието на премалгийна лезия е много вероятно.
  • Клинична инфекция: характеризиращо се с наличие на злокачествени тумори; вирусът е способен да се размножава бързо, като може да причини инфекция на други съседни тъкани.

Вулварен рак

Ракът на вълвата е рядко явление, което представлява 4% от гинекологичния рак. Характеризира се с образуването на туморни клетки в тъканите на вулвата, обикновено в големите срамни устни. Папиломавирусната инфекция и напредналата възраст увеличават риска от заболяване.

Признаците и симптомите на вулварен рак включват наличието на увреждащ или язвен тип лезия, сърбеж или ужилване, дразнене, кървене и свръхчувствителност в областта на вулвата; По същия начин могат да се появят по-характерни симптоми на инфекции на долните пикочни пътища, като дизурия.

Рак на вагината

Основният хистологичен тип рак на вагината, който е свързан с персистиращата инфекция от папиломавируса, е Плоскоклетъчен карцином; Докладвано е, че вирусът е отговорен за 70% от случаите.Този вид рак е по-чест при испано-американските жени, в черната раса и при хората на възраст над 60 години.

В началото на заболяването пациентите са асимптоматични, но в хода на развитието им се появява междуменструално вагинално кървене, особено след полов акт. Най-честият симптом за пациенти с вагинален рак е кървенето, което може да се появи след полов акт, между правилата, преди пубертета или след менопаузата. Други симптоми, които се проявяват и при други видове патологии, така че те не са толкова специфични, са: трудност или болка при уриниране и болка по време на полов акт или в областта на таза.

Орофарингеален рак

HPV може също да причини орофарингеален рак (в задната част на гърлото, езика и сливиците) при жените, въпреки че е по-често при мъжете. Основният рисков фактор за появата на тези видове рак е консумацията на емфие и алкохол, но експертите предупреждават, че незащитеният орален секс също увеличава случаите на орален и орофарингеален рак, както при мъжете, така и при жените. на HPV инфекцията, свързана с тази практика.

Сред основните симптоми които причиняват тези тумори включват: възпаление в устната кухина, което не лекува, или болка, която не се успокоява, затруднява дъвченето или преглъщането, болки в гърлото, дискомфорт в челюстта или езика, промени в гласа, бучка в шията ...

HPV-Част 2. Броят на сексуалните партньори и рискът за заразяване с човешки папилома вирус в цифри. (Септември 2019).