Какво е тест за индиректни бомби?

Има до осем кръвни групи: A, B, 0 и AB, всяка от които може да бъде Rh положителна или отрицателна. Всеки човек има специфична кръвна група и няма да толерира кръвопреливане от друга група, тъй като това би предизвикало имунологична реакция на отхвърляне. По време на бременността майката и бебето могат да имат различни кръвни групи и да съществуват съвместно без проблеми; Това е така, защото кръвта на двете не се смесва в действителност, а само обменя хранителни вещества и отпадъчни продукти в плацентата през мембрана. Въпреки това, по време на раждането плацентата се разпада, а през родовия канал се смесва кръвта на бебето и кръвта на майката; по това време няма значение, но ако майката е Rh отрицателна и бебето Rh положително, майката ще образува защитни антитела срещу Rh положителна кръв, които могат да пресекат плацентата при бъдеща бременност и да увредят плода, ако е положителен.

на Тест на Кумс Целта му е да установи дали майките, които са Rh отрицателни, имат или не антитела срещу Rh положителна кръв. Това се прави по прост начин чрез извличане на кръвта от майката и добавяне на синтетични вещества, които симулират Rh позитивния фактор. Има два типа тест на Coombs:

  • директно: открива антитела, които вече са заседнали на повърхността на червените кръвни клетки на майката. Тези антитела се образуват от различни заболявания (много автоимунни) или медикаменти. Те могат да бъдат причина за разрушаване на червените кръвни клетки и следователно на анемия или жълтеница.
  • непряко: открива антитела срещу Rh позитивни, които циркулират в кръвната плазма на Rh отрицателната майка. Те могат да съществуват поради предишна бременност с Rh-позитивно бебе или от контакт с Rh положителна кръв по други причини (рани, кръвопреливания и др.).

Кога се извършва непряк тест?

Тестът coombs се провежда за първи път в първа консултация при бременност с гинеколог, както Rh положителни, така и отрицателни Rh майки. Ако индиректният тест на Coombs е отрицателен, той трябва да се повтори между 24 и 34 седмица на бременността, поне два пъти, за да се гарантира, че по това време не са образувани анти-Rh положителни антитела. Ако индиректният тест на Coombs е положителен, е необходимо да се оцени рискът от бременност и да се определи дали е необходимо да се извършват кръвопреливания на плода чрез пробиване на пъпната връв. Тогава контролът върху бременността ще бъде по-строг, с по-чести консултации и ултразвук.

Ако майката е Rh отрицателна и роди дете с положителен резултат, майката трябва да бъде ваксинирана с човешки гамаглобулин в рамките на 72 часа. Това гама глобулин означава, че майката не образува антитела против Rh с положителна реакция и че следващата бременност на Rh-позитивното бебе няма риск.

Лични местоимения (преки и непреки допълнения)-Английски с Николая, Епизод 43, Сезон 1 (Old Season) (Октомври 2019).