на лечение на дискова херния Първоначалното трябва да е консервативно. С него те се подобряват между 50% и 90% от пациентите. При тези пациенти с ишиас, почивката на леглото не е показала ефективност за подобряване на болката или функционалните увреждания.

Това са някои основни насоки на това консервативно лечение за дискова херния:

  • Обучение на пациенти чрез постурални модификации и активност за намаляване на симптомите.
  • Парацетамол и други нестероидни противовъзпалителни средства като ибупрофен.
  • В специфични случаи и за кратък период от време, перорални кортикостероиди, като дексаметазон, могат да се прилагат за повишаване на противовъзпалителния ефект.
  • Мускулни релаксанти (по избор и за не повече от 15 дни).
  • Опиоидните аналгетици по избор.
  • Почивка в леглото (по избор и във всеки случай не повече от 2 дни).
  • Да благоприятства ранното възстановяване на обичайната дейност (с изключение на тежките ръчни работи).
  • Други възможни лечения на дискова херния могат да бъдат: физиотерапия, тракция, ултразвук, топлина, инфилтрация на фасетни стави, транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS), нервни блокове (анестетици и епидурални кортикостероиди).

Показания за операция: кога трябва да се работи с херния диск?

При някои обстоятелства е необходимо прибягвате до операция за лечение на дискова херния:

  • Отказ от консервативно лечение, т.е. болка, която възпрепятства и не реагира на лечението в продължение на 4 седмици.
  • Травма на корена, която причинява остра или прогресивна загуба на сила.
  • Клиника, която може да предполага увреждане на гръбначния мозък, като нарушена функция на сфинктера, анестезия в областта на перинеята ...
  • Повтарящи се увреждания въпреки медицинското лечение.

Избраната хирургическа техника е извличането на лигамент заедно с отстраняването на засегнатия диск; ако има и свързана с вертебралната нестабилност, ще бъде направена фиксация на променените нива.

В случая на дискова херния на шийката на матката, може да се окаже полезно приложението на шийните прешлени, в допълнение към всички медикаменти, обсъдени по-горе.

Хирургичната интервенция на дискова херния на шийката на матката е показана при пациенти с необратима болка към медицинско лечение, миелопатия или важно радикуларно засягане, но при тези пациенти хирургичната техника на избор се основава на екстирпацията на предния гръбначен диск с присадка в района.

Възстановяване след операция на дискова херния

След операция за лечение на дискова херния е удобно да се предпазва лумбалната област колкото е възможно повече в период от близо една година. За тази цел е препоръчително да не се носят товари с прекомерни тежести, особено ако в тези жестове се включва и усукване на колоната.

Ако искате да ускорите рехабилитация за да се присъединят към работа или спорт, се препоръчва най-малко един месец да се съчетаят сесии с физиотерапия и басейн с упражнения за укрепване на мускулите на гърба в близост до гръбначния стълб.

"Всеки следобед с Криси" 24.01.2018, Революционно лечение на дискова херния (Октомври 2019).