Тъй като Болестта на Ла Пейрони или изкривяването на пениса е рядко, повечето лекари от първичната медицинска помощ имат много ограничен опит в управлението. Следователно, след като диагнозата бъде установена, пациентът ще бъде насочен към уролог, който ще отговаря за координирането на лечението.

на лечение на болестта на La Peyronie Може да бъде медицинско или хирургично:

Медицинско лечение

Медицинското лечение е показано в началните фази на заболяването, тъй като след като фиброзната плака се стабилизира, пациентът не се възползва от него. Проучванията показват, че започва лечението при пациенти с болест на La Peyronie по-малко от една година и при тези, които нямат деформация на пениса, толкова тежка, че да предизвика промяна в сексуалната функция. Медицинското лечение може да се прилага по два начина:

Перорално лечение

Много вещества са били използвани орално за лечение на болестта на La Peyronie в нейните начални етапи:

  • пентоксифилин: той е лекарството на избор, перорално и се използва при пациенти с изкривяване на пениса от умерено до тежко (повече от 30 градуса). В някои проучвания дори е видно, че прилагането на това лекарство за няколко месеца може да намали размера на калцираната плака.
  • Витамин Епоради липсата на ефикасност при монотерапия (т.е., приложен изолирано, без други вещества) не е препоръчителен вариант за лечение на болестта на La Peyronie. Въпреки това, неговата ниска цена и липсата на странични ефекти я правят широко използвана исторически, тъй като се смята, че това вещество е в състояние да предотврати отлагането на колаген в увредената туника albuginea.
  • Калиев пара-аминобензоат (POTABA): Изглежда, че прилагането на това вещество леко намалява изкривяването на пениса и намалява размера на фиброзната плака, но не е много ясно, че той е способен да предотврати прогресирането на заболяването. Понастоящем няма достатъчно доказателства за неговата ефективност. Той представлява висока икономическа цена и лоша толерантност, дължаща се на стомашно-чревните странични ефекти, които произвежда.
  • колхицинТой инхибира синтеза на колаген, като по този начин се избягва фиброзата на структурите на пениса. Изглежда, че това вещество е по-ефективно, ако се прилага заедно с витамин Е. Тъй като има много странични ефекти и неговата ефективност не е напълно доказана, тя не се използва широко за лечение на болестта на Ла Пейрони.
  • тамоксифенВъпреки че е използван в някои случаи, ефективността на това вещество не е доказана като лечение за болестта на La Peyronie.

Intralesional лечение

Този вид лечение изглежда безопасен и се понася добре от пациентите.

  • верапамил: прилагането на това лекарство води до намаляване на изкривяването на пениса, размера на фиброзната плака и болката.
  • Интерферон алфа 2Впонастоящем има малко опит по отношение на използването му за лечение на болестта на La Peyronie.
  • колагеназа: интралезиалното приложение на това вещество намалява изкривяването на пениса, въпреки че в някои случаи се вижда, че той може да предизвика значителни неблагоприятни ефекти.

Хирургично лечение

Той е запазен за пациенти, при които деформацията на пениса компрометира сексуалната функция (предотвратява вагинално проникване или произвежда много болка на пациента или неговия партньор), или за тези, при които симптомите продължават повече от година, въпреки медицинското лечение. ,

Ако пациентът запази еректилна функция, се извършват хирургични интервенции на реконструктивен тип (пластики и пластики на albuginea, корекционна операция на фиброзната пластина ...), докато ако пациентът вече не го съхранява, други по-агресивни опции като полова протеза.

Преди да се извърши хирургична интервенция при пациент, засегнат от болестта на La Peyronie, е важно да се проверят два аспекта: че болестта се е стабилизирала и не се развива и, от друга страна, да се разграничи дали пациентът запазва или не функционира еректилна пениса.

Guaranteed Results to Cure Erectile Dysfunction (Септември 2019).