В лабораторията пробата на урината може да бъде центрофугирана, оставяйки твърдите утайки на дъното, които след като са изследвани под микроскопа, ни предоставят тези данни, чието присъствие или промени могат да показват различни медицински проблеми:

протеин

Обикновено протеините не се появяват в урината, защото са молекули, които са твърде големи, за да проникнат в бъбреците. Ако се появят, можем да разделим това заключение на:

  • Хиалинни протеини: появата на хиалин протеини в умерено количество може да се счита за нормална. Този вид протеин се синтезира от самия бъбрек и не показва болест. Когато се появят в излишък, това може да се дължи на цялостно увреждане на бъбреците (например остра тубулна некроза).
  • микроалбуминурия: присъствието на албумин в урината е винаги патологично. Когато се появяват между 30-300 mg / dL се счита, че има леко увреждане на бъбреците. Това е много важен факт при захарния диабет и е задължително да се започне с медицинско лечение, за да се коригира тази промяна. Наличието на микроалбуминурия предполага порочен кръг, тъй като сам по себе си уврежда бъбреците.
  • протеинурия: при над 300 mg / dL говорим за откровена протеинурия. Увреждането на бъбреците е тежко и много пъти лечението може само да забави заболяването. Понякога това се случва в контекста на специфични заболявания, които изчезват с времето, като нефротичен синдром.

Червени кръвни клетки

Наличието на червени кръвни клетки или червени кръвни клетки в урината показва, че нещо не е правилно. Червените кръвни клетки са клетки, които са достатъчно големи, за да преминат през филтъра на бъбреците при здравословни условия. Те посочват увреждане на бъбреците (например нефротичен синдром) или уринарен тракт (смятане, което уврежда стената на уретерите или тумори в пикочния мехур, например). Можем да разделим това заключение на:

  • microhematuria: когато урината е видима с просто око, тя не се оцветява с кръв, но когато се види под микроскоп, се наблюдават червени кръвни клетки, които показват леко кървене.
  • macrohaematuriaв този случай урината вече е оцветена с кръв и може да се види дори при уриниране. Когато кървенето не е много изобилно, се казва, че урината се появява в "вода за миене на месо", т.е. с мръсно червеникав вид.
  • Уринарно кървенеКървенето през пикочните пътища е толкова много, че не прилича на урина. Под микроскоп има толкова червени кръвни клетки, колкото в директна кръвна проба.

Бели кръвни клетки

Присъствието на левкоцити или бели кръвни клетки в урината винаги е патологично. Най-често те показват, че белите клетки на нашата имунна система отиват в уринарния тракт, за да разрешат инфекция. Те могат да се наблюдават и при бъбречна колика, тъй като удареният камък предизвиква локално възпаление.

еозинофилите

В белите кръвни клетки има специална група, наречена еозинофили. Тези клетки се активират от алергични състояния или паразити. Присъствието му в урината води до картина на тези характеристики (например, интерстициален нефрит, дължащ се на лекарствена алергия).

бактерии

Нормално е да се открият някои бактерии в урината изолирано, най-вече чрез замърсяване на събраната проба от урина. В присъствието на бактерии в урината трябва да се извърши оцветяване с Грам, което се състои в оцветяване на бактериите, за да ги наблюдава под микроскоп и да се опита да определи техния произход. Ако се смята, че бактериите могат да причинят инфекция, трябва да се направи култура на урината, за да се види кой вид е специфичен.

кристали

В урината има вещества, разтворени в частици. Понякога тези частици се утаяват и образуват по-големи кристали, които могат да се наблюдават под микроскопа. Някои от тези кристали се появяват естествено в урината, други показват промени в бъбреците или състава на урината. РН играе основна роля за предотвратяване образуването на този тип кристали. Най-честите кристали са:

  • Пикочна киселина: Хиперурикемията е честа причина за кристали в урината, често придружена от подагра.
  • цистин: присъствието на тези кристали се нарича цистинурия и може да е първият симптом на промени в аминокиселинния метаболизъм.
  • Калциев оксалат: заедно с калциевия фосфат с двата вида кристали, в които калцийът играе основна роля. Артишокът благоприятства появата на тези кристали, които по принцип не показват промени в отделителната система.

Мое здравје на МТВ1 со мр.фарм Филип Ачкоски: Цистит-најчеста уринарна инфекција 15,05,2019 (Септември 2019).